Souscription par chèque ou virement

La souscription vaut pour 12 mois à la date d'inscription.

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Si vous avez choisi le paiement par chèque, imprimez ce document et envoyez-le avec votre cotisation à SOS Gallinacés, 5, rue du Repos 91 590 Boissy le Cutté.
(Si vous n'avez pas d'imprimante, vous pouvez recopier le formulaire sur papier libre).


Nota : Par confidentialité, la date de naissance et le numéro de téléphone ne figurent pas sur la carte d'adhérent, ceci nous permet de retrouver votre numéro unique d'identification en cas de perte de votre carte.

Pour les mineurs une autorisation des parents doit être jointe, conformément à l'article 6 des statuts.

 

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